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La planificación, ejecución y evaluación de los sistemas de prestación servicios de cuidado médico culturalmente apropiados en los sistemas de prestación de servicios de cuidado médico básico.

Lo que implica para los encargados del desarrollo de políticas o reglamentos y los administradores

La siguiente lista fue desarrollada por el National Center for Cultural Competence, NCCC. Esta se diseñó para asistir a los programas y organizaciones para que puedan empezar a desarrollar las políticas o reglamentos, estructuras, procedimientos y prácticas que puedan apoyar la prestación de servicios médicos básicos de una manera cultural y lingüísticamente apropiada. Esta lista se concentra en los programas y organizaciones dedicadas a prestar servicios de cuidado médico básico. También ha sido diseñada para apoyar la iniciativa de Eliminación de disparidades y acceso completo (Zero Disparities and One Hundred Percent Access), que es una campaña del Departamento de salud y servicios sociales de los Estados Unidos (U.S. Department of Health and Human Services).

Los programas y organizaciones de cuidado médico en todo el país están tratando de enfrentar el reto y las oportunidades potenciales de poder responder eficazmente a las necesidades de los individuos y familias de grupos diversos racial, étnica, lingüística y culturalmente. Ni al nivel de programa, o al de organización, existe un sólo método definido para iniciar el trayecto hacia la prestación de servicios culturalmente apropiados. Tanto los individuos, como los programas y organizaciones probablemente iniciarán este trayecto desde diferentes puntos de salida, y tendrán diferentes metas en cuanto al período de tiempo que les llevará alcanzar metas específicas y resultados que hayan especificado. Las organizaciones de servicios de cuidado médico y servicios sociales y el personal que presta estos servicios se encuentran en diversos niveles de concientización y niveles del continuum de capacitación cultural apropiada. Pocos de ellos han evolucionado al grado de capacitación proficiente en el que puedan prestar servicios en los que sistemáticamente se incorporen los principios y prácticas de capacitación cultural. Es decir, a los niveles de administración, prácticas, prestación de servicios y servicios al cliente. La lista a continuación, les permitirá tener una guía para iniciar el proceso:

  • Dentro de su organización o programa, organice un comité o grupo de trabajo a cargo de la capacitación cultural apropiada. Este grupo debe contar con representantes de las secciones de administración, desarrollo de políticas o reglamentos, prestación de servicios, prácticas de trabajo y clientes. El grupo debe reflejar la diversidad de la organización misma y de la comunidad en la que se desenvuelve. El comité de capacitación cultural servirá como la sección a cargo de la planificación, ejecución y evaluación de las iniciativas para la prestación de servicios culturalmente apropiados de la organización.

  • Asegúrese de que la organización o el programa cuente con una declaración de misión que contenga, como uno de sus compromisos integrales y en todas sus actividades, la prestación de servicios culturalmente apropiados. La declaración debe articular claramente los principios, fundamentos y valores que justifican la prestación de servicios y servicios de apoyo culturalmente apropiados. El comité de capacitación cultural debe participar en este proceso, de tal manera que pueda facilitar el desarrollo de la declaración de misión.

  • Dentro de la entidad geográfica o localidad que sirve su organización o programa, determine los grupos existentes de diversas razas, etnicidades, idiomas y culturas. Evalúe cómo estos grupos han sido afectados por las siguientes áreas de disparidad de salud: Cáncer, enfermedades cardiovasculares, mortandad infantil, diabetes, VIH / SIDA, y vacunaciones para niños y adultos. Establezca mecanismos de colaboración con los clientes, las organizaciones de la comunidad y las redes informales de apoyo de la comunidad con el fin de encontrar maneras apropiadas de desarrollar y distribuir mensajes cultural y lingüísticamente apropiados para los diversos grupos. Estos mecanismos de colaboración le darán información acerca del programa y la organización y las adaptaciones necesarias en la prestación de servicios, de tal manera que respondan mejor a las necesidades e intereses de las diversas poblaciones de la comunidad.

  • Lleve a cabo una auto evaluación comprensiva de su organización o programa y sus métodos de prestación de servicios culturalmente apropiados. Determine cuáles herramientas y consultantes son mejores para responder a las necesidades e intereses de su programa u organización. Con los resultados de la auto evaluación, desarrolle un plan a largo plazo, con metas y objetivos, estrategias y recursos fiscales que se puedan medir y evaluar en el futuro. El plan a largo plazo debe incorporar la capacitación cultural y lingüística en todas las fases y aspectos del programa u organización. Esto puede incluir, pero no limitarse, a hacer cambios en los siguientes aspectos: La declaración de misión, políticas o reglamentos, procedimientos, administración del programa, patrones de contratación y de personal, descripciones de trabajo, actividades de capacitación antes de que el empleado empiece a trabajar y capacitación laboral, prácticas de prestación de servicios, estrategias para trabajar con la comunidad, telecomunicaciones y sistemas de diseminación de información.

  • Lleve a cabo una evaluación de lo que opina su personal en cuanto a las necesidades del programa o la organización en relación con la contratación de proveedores de servicios. Quiénes serían las personas que se podrían contratar que pudieran ayudar a poder prestar mejores servicios, dada la diversidad de razas, etnicidades, idiomas y culturas en su comunidad.

  • Lleve a cabo encuestas de grupo, o alguna otra manera para obtener reacciones de sus clientes y sus familias, sobre las necesidades de desarrollo de personal profesional y el personal necesario para prestar mejores. Trate de determinar lo que los clientes perciben como la manera ideal de prestar servicios que sean cultural y lingüísticamente apropiados.

  • Cree redes de información y diálogo con otras organizaciones que presten servicios similares a los suyos y compartan sus experiencias y consejos en cuanto a su propio trayecto en el desarrollo, ejecución y evaluación de sistemas de prestación de servicios que sean cultural y lingüísticamente apropiados. Adapte y adopte los procesos, políticas, procedimientos y otra información relevante, a los procedimientos y prácticas de su programa. Trate de establecer alianzas y establecer mecanismos para compartir recursos de capacitación al nivel local, estatal o regional.

  • De manera enérgica, solicite y utilice la asistencia técnica y los recursos de todos los centros de patrocinio federal o privado que tienen un mandato de catalogar la información sobre la capacitación cultural y lingüística para prestar servicios de cuidado médico, e información sobre otros temas específicamente relacionados con la prestación de servicios a poblaciones de diversidad racial, étnica, lingüística y cultural (por ejemplo, tratamientos, intervenciones, cómo trabajar con los líderes ya existentes en la comunidad, alianzas con la comunidad para la abogacía y la cooperación en programas y programas de educación al paciente, etc.).

  • De una manera informal, reúna a su personal en foros en donde puedan hablar e intercambiar opiniones en cuanto a sus actitudes, creencias y valores personales en lo que se refiere a la capacitación cultural y lingüística en la prestación de servicios a su comunidad.

  • Identifique y separe fondos de su presupuesto anual para participar en el desarrollo de recursos y de personal a través de la participación en conferencias, talleres, coloquios y seminarios sobre la capacitación cultural y otros temas relacionados con la prestación de servicios para poblaciones diversificadas.

  • Recopile y catalogue los materiales sobre el desarrollo de sistemas y recursos de prestación de servicios básicos culturalmente apropiados). Estos recursos, a su vez, serán los materiales de referencia para que use su propio personal en sus esfuerzos e iniciativas de prestación de servicios.

  • Establezca y trabaje frecuentemente con una red de individuos y recursos existentes en su comunidad y personas de la comunidad que puedan servir como fuentes de información o "expertos" quienes, por experiencia propia, poseen conocimiento específico sobre los grupos de diversas razas, etnicidades, culturas e idiomas que constituyen la comunidad a la que sirve su programa u organización.

  • Cree alianzas con los grupos de abogacía que se dedican a temas específicos de cuidado médico, servicios sociales y desarrollo económico que tienen impacto en los diversos grupos raciales, étnicos, culturales y lingüísticos de su comunidad. Pida su ayuda en las fases de diseño, ejecución y evaluación de las iniciativas con base en la comunidad de prestación servicios de cuidado médico básico al nivel local, estatal, regional y nacional.

Recursos

Monografías

  • Building Cultural Competence: A Blueprint for Action(1995) (Desarrollar la capacitación cultural: Una guía de acción). Washington State Department of Health, Division of Community & Family Health.
  • Diversity Journal, (1997). Harvard Pilgrim Health Care (Programa de salud ambulante de Harvard), Inc., Brookline, MA

Sitios en el Web

  • Health Care Rx: Access For All, The President's Initiative on Race (Receta para la salud de toda la nación, Iniciativa presidencial a favor de los grupos minoritarios).
  • Health Care Rx: Access For All (Receta para la salud, acceso para todos), Boston Town Hall Meeting, July 10, 1998
  • The Initiative to Eliminate Racial & Ethnic Disparities in Health (Iniciativa para eliminar las disparidades de salud de los grupos inoritarios racial y étnicamente)
    Dirección en el Web: http://raceandhealth.hhs.gov [May 7, 1999]
  • Minority Health is the Health of the Nation (La salud de los grupos minoritarios es la salud de la nación entera)
  • Office of Minority Health (Oficina de salud para los grupos minoritarios)
    Dirección en el Web: http://minorityhealth.hhs.gov/ [May 7, 1999]
  • The Office of Minority and Women's Health (Oficina de salud para las mujeres de grupos minoritarios)
    Dirección en el Web: http://www.cdc.gov/ncezid/ohd/omwh-retired.html [May 18, 1999]
Se otorga permiso para reproducir y distribuir este documento. El único requisito es dar el crédito apropiado al NCCC. También se necesita autorización del Centro para publicar este documento.

Desarrollado por Tawara D. Goode - National Center for Cultural Competence

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